■男性だけにある前立腺は膀胱のすぐ下にあって、尿道をぐるりと囲んでいます。
５０歳頃から徐々に前立腺が大きくなり尿道を圧迫し、尿が出にくくなるのが前立腺肥大症です。
■ 症状はオシッコが近くなる、オシッコを漏らす、寝てから２回以上トイレに起きる、オシッコのあと残った感じがする、オシッコがすぐに出ない、若い頃に比べオシッコの勢いが弱い、オシッコの切れが悪い、などです。
最近では前立腺肥大症の患者さんが増加しています。５０を過ぎた頃から徐々に症状が出始め、５人に１人が前立腺肥大症です。年齢が進むにつれ、その割合も高くなっています。
■前立腺肥大症の症状はいろいろありますが、初期症状は頻尿（オシッコが近くなる）が多く、その他オシッコの出具合にいろいろな異常があらわれます。この症状が出たから、今日から前立腺肥大症だとはっきり解る病気でなく、知らないうちに進んでいることもあります。
■前立腺肥大症の進み具合を簡単にチェックする方法に
ＩＰＳＳ（国際前立腺症状スコア）と排尿症状のＱＯＬスコアがあります。
５０歳を過ぎたらチェックしましょう。
国際前立腺症状スコア（IPSS)
過去1ヶ月の症状
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なし |
5回に
１回未満 |
2回に
1回未満 |
2回に
1回ぐらい |
2回に
1回以上
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ほとんど
いつも |
| 1. |
排尿後も、尿がまだ残っている感じがありますか？ |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
| 2. |
排尿後に、2時間以内にもう1度トイレに行くことがありますか？
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0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
| 3. |
排尿途中に尿が途切れることがありますか？ |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
| 4. |
勢いが弱いことがありまうすか？ |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
| 5. |
尿を我慢するのがつらいことがありますか？ |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
| 6. |
尿をするときいきむ必要がありますか？ |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
| 7. |
就寝中に何回トイレで起きますか？ |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
判定の目安 0〜7:軽度 8〜19：中程度 20以上:重度
| 排尿症状のQOL |
うれしい |
満足 |
大体満足 |
不満でも
満足でも
ない |
不満気味 |
気が思い |
つらい |
| 現在の排尿状態が今後も一生続くとしらら、どう感じますか |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
スコアで、中等度以上の点数の方はすぐに泌尿器科専門医に相談しましょう。
■前立腺肥大症はどんな治療が行われるの？
前立腺肥大症は良性の病気です。
早いうちなら薬による治療も可能です。
α1遮断薬：前立腺や尿道の緊張をゆるめ、尿が出やすくなる。
抗男性ホルモン：前立腺を小さくする。
薬による治療を行っても尿閉（尿がつまってしまう）や腎機能障害（残尿がふえたり、排尿障害のために腎臓の働きが悪くなる）などでは手術が必要です。 |
