横浜市 みずおクリニック
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□急性膀胱炎・腎盂腎炎
急性膀胱炎について
どんな病気ですか?
急性膀胱炎は大腸菌などの細菌による炎症です。女性に多く、男性では希です。男性の膀胱炎は癌や前立腺肥大症など泌尿器科の病気(基礎疾患)があることが多いので、詳しい検査が必要です。尿の細菌検査をして抗生物質などで治療すれば1週間もしないうちに治ります。

症状
膀胱刺激症状(頻尿、排尿痛や排尿直後の痛み、残尿感)、尿混濁などで急迫尿失禁や血尿をともなうこともあります。突然症状が出て、いきなり膀胱炎になることが多いようです。微熱が出ることもあります。38-39度の高熱になった場合は急性腎盂炎を併発していますので、腎盂腎炎の治療が必要です。

治療上の注意
1.水分をたくさんとり、尿量を増やしましょう。
2.排尿を我慢しないこと。
3.腰や下腹部、体全体を冷やさないようにしましょう。
4.体に負担のかかる労働や作業はさけましょう。
5.飲酒、刺激物(唐辛子、コショウ、ワサビなど)は控えましょう。
6.熱がなければ入浴は体が温まり、外陰部を清潔に保つのによいでしょう。
7.症状がおさまっても尿所見が正常化するまでは薬をきちっと飲みましょう。

治療法
抗生物質、抗菌剤、消炎鎮痛剤、漢方薬の内服。

膀胱炎を繰り返す場合
1.普段から水分を多めにとるように心がけましょう
2.排尿を我慢しない。
3.冷えないようにしましょう。
4.体を清潔に保つようにしましょう
5.性行為の後はすぐ排尿する。
6.排尿のあとは前から後ろにテッシュを使いましょう。
7.膀胱癌や結石など基礎疾患がある可能性もありますので、検査を受けて下さい。

急性腎盂腎炎について
どんな病気ですか?
急性腎盂腎炎は大腸菌・腸内細菌などの細菌による腎盂の炎症です。膀胱炎と同様に女性に多い病気です。安静、補液により利尿をつけ、原因菌を突き止め、抗生剤や 抗菌剤で治療すれば1〜2週間で治癒します。

症状は?
38度以上の高熱、側腹部痛、全身倦怠感、食欲不振などが認められます。膀胱炎も伴う場合は膀胱刺激症状(頻尿、排尿痛、残尿感)、尿混濁など認め、急迫尿失禁や血尿をともなうこともあります。大多数は入院して安静を保ち、状態の観察が必要です。

腎盂腎炎を繰り返す場合
膀胱尿管逆流症、尿路の先天性の異常、腎・尿管結石、悪性腫瘍、糖尿病など原因疾患があることが多いので、精密検査が必要です。

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