横浜市 泌尿器科・内科・訪問診療,介護,看護・在宅カテーテル管理
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| トップページ＞はまかぜトップ＞はまかぜ2006.12.22 |
□前立腺肥大症の手術療法
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Q 前立腺肥大症の手術治療について教えて下さい。（６２歳男性）
Ａ：中高年に多い前立腺肥大症の治療は飲み薬による治療を最初に行います。しかし
①尿が一滴も出なくなる（尿閉）を繰り返す
②残尿が多く、腎臓の働きが悪化する
③膀胱炎が治らない
④膀胱に石ができる（膀胱結石）
⑤飲み薬で頻尿・夜間尿・排尿困難などの症状が改善されない
⑥排尿の異常で仕事や日常生活に支障を来す
⑦ホルモン剤で肥大が小さくならない
などの場合は手術が必要です。手術方法として経尿道的前立腺切除術が最も一般的です。方法は腰椎麻酔後に、先端にループ状の電気メスのついた膀胱鏡で前立腺をカンナで削るように切り取ってしまう方法です。この方法では体に傷が付かず、出血や痛みも少なく、翌日から歩くこともできます。その他にレーザーで前立腺を焼き切ったり、蒸散と言い前立腺の水分を飛ばし小さくする方法もあります。高齢者や心臓が悪いなど手術に危険の多い場合にはステントを入れる方法もあります。手術には多少の危険が有り、射精障害などの合併症も伴いますので専門医と良く御相談下さい。 |
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